Leishmaniose em Portugal no início do século XXI
Resumo
As leishmanioses provocadas pelo protozoário Leishmania infantum são zoonoses em que o cão é o principal hospedeiro e reservatório do parasita. Os parasitas são transmitidos aos hospedeiros vertebrados naturalmente por insetos flebotomíneos sendo Phlebotomus perniciosus e P. ariasi as espécies vetoras em Portugal. Na década de oitenta a transmissão através de seringas e agulhas contaminadas foi comprovada. Entre os anos de 1999 e 2014 foram diagnosticados no Laboratório de Leishmanioses- IHMT, 199 casos de leishmaniose visceral, 122 em indivíduos adultos imunodeprimidos, e 27 casos de leishmaniose cutânea. A seroprevalência de leishmaniose canina obtida num inquérito nacional foi de 6,3% sendo superior a 12,0% em alguns distritos. O papel dos gatos na epidemiologia da leishmaniose também tem sido alvo de estudo, com prevalências de infeção variando entre os 0,3% e os 30,4%, sugerindo a importância dos mesmos no ciclo de transmissão do parasita. Nos inquéritos epidemiológicos realizados pela equipa do IHMT no centro e sul de Portugal detetou-se L. infantum em P. ariasi e P. perniciosus e L. major e Leishmania sp. em Sergentomyia minuta. Os dados obtidos nos últimos anos revelam que Portugal continua a ser um país endémico de leishmaniose, reforçando assim a importância no desenvolvimento de redes de vigilância epidemiológicas que promovam a monitorização, vigilância à possível entrada de novas espécies e o controlo desta parasitose.
Downloads
Referências
-Sucre A, Padron-Nieves M, Diaz E (2013). Drug Resistance in Leishmania Parasites
– Consequences, Molecular Mechanism and Possible Treatments. Springer Verlag, Austria.
2. Pires C (2000). Os flebótomos (Diptera, Psychodidae) dos focos zoonóticos
de leishmanioses em Portugal. Tese de Doutoramento. Instituto de Higiene e Medicina
Tropical, Universidade Nova de Lisboa, Portugal.
3. Campino L, Abranches P (2002). Leishmaniose cutânea. Uma doença rara em
Portugal? Acta Med Port 15: 387-390.
4. Campino L, Pratlong F, Abranches P, Rioux JA, Santos-Gomes G, Alves-Pires
C, Cortes S, Ramada J, Cristovão JM, Afonso MO, Dedet JP (2006). Leishmaniasis
in Portugal: enzyme polymorphism of Leishmania infantum based on the identification
of 213 strains. Trop Med Int Health 11: 1708-1714.
5. Cortes S, Maurício IL, Kuhls K, Nunes M, Lopes C, Marcos M, Cardoso L,
Schönian G, Campino L (2014). Genetic diversity evaluation on Portuguese Leishmania
infantum strains by multilocus microsatellite typing. Infect Genet Evol 26: 20-
31.
6. Serrada E (2010). A Leishmaniose visceral em Portugal continental (1999-
2009). Tese de Mestrado. Escola Nacional de Saúde Pública, Universidade Nova de
Lisboa, Portugal.
7. Campino L, Maia C (2010). Epidemiologia das leishmanioses em Portugal.
Acta Med Port 23: 859-864.
8. Cortes S, Vaz Y, Neves R, Maia C, Cardoso L, Campino L (2012). Risk factors
for canine leishmaniasis - A Portuguese national survey. Vet Parasitol 189: 189-196.
9. Maia C, Nunes M, Campino L (2008). Importance of cats in zoonotic leishmaniasis
in Portugal. Vector Borne Zoonotic Dis 8: 555-559.
10. Maia C, Gomes J, Cristóvão J, Nunes M, Martins A, Rebêlo E, Campino L
(2010). Feline Leishmania infection in a canine leishmaniasis endemic region, Portugal.
Vet Parasitol 174: 336-340.
11. Vilhena H, Martinez-Díaz VL, Cardoso L, Vieira L, Altet L, Francino O, Pastor
J, Silvestre-Ferreira AC (2013). Feline vector-borne pathogens in the north and
centre of Portugal. Parasit Vectors 6:99.
12. Maia C, Ramos C, Coimbra M, Bastos F, Martins A, Pinto P, Nunes M, Vieira ML,
Cardoso L, Campino L (2014). Bacterial and protozoal agents of feline vector-borne
diseases in domestic and stray cats from southern Portugal. ParasitVectors 7: 115.
13. Cardoso L, Lopes AP, Sherry K, Schallig H, Solano-Gallego L (2010). Low seroprevalence
of Leishmania infantum infection in cats from northern Portugal based
on DAT and ELISA. Vet Parasitol 174: 37-42.
14. Maia C, Ramos C, Coimbra M, Cardoso L, Campino L (2015). Prevalence of
Dirofilaria immitis antigen and antibodies to Leishmania infantum in cats from southern
Portugal. Parasitol Int 64: 154-156.
15. Marcos R, Santos M, Malhão F, Pereira R, Fernandes AC, Montenegro L, Roccabianca
P (2009). Pancytopenia in a cat with visceral leishmaniasis. Vet Clin Pathol
38: 201-205.
16. Sanches A, Pereira A, Carvalho J (2011). Um caso de leishmaniose felina. Vet
Med 73: 29-30.
17. Maia C, Ramos C, Sousa C, Cristóvão J, Faísca P, Campino L (2013). Um caso
de leishmaniose num gato com carcinoma espino-celular invasivo. In: IV Encontro
de Formação da Ordem dos Médicos Veterinários. Lisboa, Portugal (Novembro
30-Dezembro 1).
18. Pimenta P, Alves-Pimenta S, Barros J, Barbosa P, Rodrigues A, Pereira M,
Gama A, Cristóvão J, Campino L, Maia C, Cardoso L (2015). Leishmaniose ocular
felina: descrição de três casos clínicos. In: XI Congresso Hospital Veterinário Montenegro.
Santa Maria da Feira, Portugal (Fevereiro 21-22).
19. Maia C, Campino L (2011). Can domestic cats be considered reservoir hosts
of zoonotic leishmaniasis? Trends Parasitol 27: 341-344.
20. Maia C, Afonso MO, Neto L, Dionísio L, Campino L (2009). Molecular detection
of Leishmania infantum in natural infection of Phlebotomus perniciosus from
Algarve Region, Portugal. J Vector Borne Dis 4: 268-272.
21. Maia C, Dionísio L, Afonso MO, Neto L, Cristóvão JM, Campino L (2013).
Leishmania infection and host-blood feeding preferences of phlebotomine sandflies
and canine leishmaniasis in an endemic European area, the Algarve Region in Portugal.
Mem Inst Oswaldo Cruz 108: 481-487.
22. Branco S, Alves-Pires C, Maia C, Cortes S, Cristovão JM, Gonçalves L, Campino
L, Afonso MO (2013). Entomological and ecological studies in a new potential
zoonotic leishmaniasis focus in Torres Novas municipality, Central Region, Portugal.
Acta Trop 125: 339-348.
23. Campino L, Cortes S, Dionísio L, Neto L, Afonso MO, Maia C (2013). The
first detection of Leishmania major in naturally infected Sergentomyia minuta in Portugal.
Mem Inst Oswaldo Cruz 108: 516-518.
24. Maia C, Parreira R, Cristóvão JM, Freitas FB, Afonso MO, Campino L (2015).
Molecular detection of Leishmania DNA and identification of blood meals in wild
caught phlebotomine sand flies (Diptera: Psychodidae) from southern Portugal.
Parasit Vectors.