Avaliação de desempenho dos serviços públicos de saúde de um município paulista de médio porte, Brasil, 2008 a 2015
Resumo
Introdução: Desempenho dos serviços de saúde influi sobre os resultados do sistema de saúde.
Objetivo: Avaliar desempenho dos serviços públicos de saúde de um município paulista, Brasil, de 2008 a 2015.
Métodos: estudo exploratório utilizando treze indicadores de desempenho relacionados às dimensões de acesso, adequação e efetividade; o desempenho municipal foi comparado com outros três níveis geográficos: estado de São Paulo, região Sudeste e Brasil.
Resultados: Indicadores de acesso: taxa de internação, cirurgia de revascularização, angioplastia e imunização por pentavalente mostraram melhor desempenho municipal, contudo houve desempenho desfavorável da cobertura pela Estratégia Saúde da Família e vacinação contra gripe, mas com tendência de melhora. Adequação: observou-se melhor desempenho municipal quanto às consultas de pré-natal; as taxas de histerectomia e partos cesáreos apresentaram pior desempenho. Efetividade: mortes hospitalares por infarto do miocárdio indicaram melhor desempenho municipal; as internações por Condições Sensíveis Atenção Primária, sífilis congênita e amputação de membros inferiores em diabéticos indicaram pior desempenho.
Conclusão: Dos treze indicadores analisados, o desempenho do município foi melhor em seis. O melhor desempenho municipal foi observado nos indicadores de acesso aos serviços hospitalares; insuficiências foram observadas quanto à adequação e efetividade, com desempenho desfavorável. Especificamente identificou-se deficiências na atenção primária municipal.
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