Ciência, emergências de saúde e governança: lições aprendidas com a experiência de Quebec

Resumo

O mundo enfrenta diversas ameaças sanitárias que necessitam, por parte das autoridades, de preparação e planeamento capazes de proporcionar resposta ágil e adaptada à situação de crise, nomeadamente a COVID-19. Essa governação deve ser balizada por um enquadramento legislativo que defina os papeis e as responsabilidades dos atores. Uma abordagem in- tersetorial é necessária, tendo em vista os múltiplos impactos gerados sobre a sociedade. A implementação de sistemas de vigilância de alto desempenho permite a rapidez da intervenção para a aquisição de conhecimentos epidemiológicos e para a adoção de medidas que visem ao controle da situação. Frequentemente tomadas num contexto de incertezas científicas, as decisões devem repousar sobre um máximo de evidências, porém elas não são os únicos elementos de partida. Impor- ta, a priori, ter havido a identificação das organizações científicas credíveis que emitirão rápidas prescrições, adaptadas à situação de urgência. A racionalidade das intervenções e a comunicação à população serão, assim, facilitadas. A resiliência diante dessas situações é determinada, sobretudo, pela preparação, porém varia bastante no seio de uma mesma população segundo o grau de vulnerabilidade dos indivíduos que a compõem. Isso lembra-nos a importância de agir precocemente na prevenção, a fim de diminuir as desigualdades em saúde. Finalmente, as crises são, também, oportunidades para corrigir fragilidades evidenciadas pela situação ao final do balanço e da avaliação das suas implicações.