Évaluation de l'efficacité de la stratégie de planification des soins de Santé au Brésil - EfetivaPAS: protocole de recherche

Résumé

 Introduction: La Stratégie de Planification des Soins de Santé consiste en ensemble d’actions éducatives - atelier, tutoriels, formation théorique et pratique - destinées aux équipes de soins, professionnels et gestionnaires des États et municipalités du Brésil. Il s’agit des prémisses de l’organisation d’un système de soins intégré, de conso- lidation des réseaux de soins de santé et soins primaires comme élément structurant du système de santé unifié. En vue des progrès et le temps d ́implantation de la stratégie, on a identifié la nécessité de générer des preuves sur l’efficacité de cette intervention.

Objectif: Présenter le protocole de la recherche EfetivaPAS - Évaluation de l’efficacité de la Stratégie de Planification des Soins de Santé. Matériels et méthodes: Recherche évaluative, d’analyse d’efficacité, étude quasi-expérimentale - ex post et séries chronologiques, basée sur conditions traceurs: soins materneles/enfantiles et hypertension artérielle/diabète; développé dans quatre régions sanitaires du Brésil dans les États de Rondônia, Maranhão, Goiás et District Fédéral. La modélisation théorique qui soutien la recherche comprend: modèle théorique d’intervention dans dimensions - actions éducatives, planification stratégique, surveillance/évaluation; modèle d’évaluation de l’efficacité en deux axes d’analyse - processus d ́implantation et effets. La recherche s’articule autour de quatre études: 1. Caractérisation des régions sanitaires; 2. Implantation et efficacité; 3. Efficacité: résultats organisationnels et sanitaires; 4. Efficacité: actions éducatives. Approches quantitatives: enquêtes web, l’interview, enregistrements documentaires, services et systèmes d’information; qualitatif: l’interview approfondis. Participants: gestionnaires/professionnels du Conseil National des Secrétariats de Santé, secrétariats, services de santé et utilisateurs. Résultats: La proposition méthodologique est en adéquation avec les besoins perçus dans l’élaboration de la stratégie. La modélisation de l’intervention et l’évaluation a été présentée comme un élément facilitateur pour delimitation de la conception de recherche et structurer en quatre études, en analyse articulée des dimensions de l’implantation et effets. Conclusions: Le scénario de la pandémie de Covid-19 s’est reflété dans la conception et développement de recherche, nécessitant réajustements et innovations. La diffusion des activités et résultats de la recherche s’appuie sur des stratégies dans une perspective de traduction des connaissances et d’aide à la décision, d’amélioration des processus de travail et connaissances, de la pérennité et réplicabilité de l’intervention.