Análise de fatores associados à realização de consultas pré-natais no Centro de Saúde de Cuamba, província de Niassa, Moçambique
Resumo
Introdução: A saúde materna e infantil é uma das principais preocupações globais de saúde pública. A consulta pré-natal é essencial para promover a saúde da mãe e do feto, além de permitir o rastreio e tratamento precoce de situações de risco. Para alcançar esse potencial, recomenda-se que as gestantes realizem pelo menos 4 consultas pré-natais durante a gestação. Em 2020, mais de 40% das mulheres em Moçambique não atingiram esse número, com a província de Niassa apresentando a maior taxa de não adesão (cerca de 64%).
Objetivo: Analisar os fatores sociodemográficos, económicos e obstétricos associados à realização de ≥4 consultas pré-natais no Centro de Saúde de Cuamba.
Materiais e Métodos: Um estudo de coorte retrospetivo, com abordagem quantitativa, que utilizou dados registados na primeira consulta pré-natal para investigar os fatores associados à realização de quatro ou mais consultas pré-natais durante a gestação. O desfecho foi avaliado na consulta pós-parto, realizada entre novembro de 2022 e janeiro de 2023, com a participação de 131 mulheres. Foram analisados fatores sociodemográficos, económicos e obstétricos, utilizando-se testes de associação e regressão logística binária multivariada para identificar os preditores da realização de ≥4 consultas pré-natais.
Resultados: Sessenta por cento das mulheres realizaram ≥4 consultas. As primigestas apresentaram 8 vezes mais chances de atingir esse número em comparação com multigestas (OR = 8,25; IC 95%: 1,03–65,97). Escolaridade secundária (OR = 4,31; IC 95%: 1,62–11,51) e conhecimento sobre a importância do pré-natal (OR = 5,68; IC 95%: 2,35–13,76) foram também fatores associados. Gestantes que iniciaram o pré-natal antes das 12 semanas de gestação tiveram maior probabilidade de completar 4 consultas pré-natais (OR = 17,63; IC 95%: 1,02–306,01) que as que se apresentam depois de 12 semanas de gestação. A idade da mulher não foi fator significativo.
Conclusões: A adesão ao pré-natal está associada a fatores sociodemográficos, económicos e obstétricos. Estratégias intersetoriais com ações coordenadas devem ser implementadas para ampliar o acesso e a continuidade dos cuidados pré-natais abrangendo o nível individual, familiar, comunitário, institucional e político.
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