Barreiras e facilitadores para a suplementação com Vitamina A nos cuidados de saúde primários em Moçambique
Resumo
Introdução: A deficiência de vitamina A é um problema de saúde pública no mundo afetando crianças em idade pré-escolar. Compromete o desenvolvimento cognitivo infantil, podendo causar a perda da visão. Nos últimos anos, Moçambique tem feito parcerias com diversas organizações para garantir a suplementação adequada com vitamina A e imunização das crianças dos 6 aos 59 meses de idade.
Objetivo: Identificar as barreiras e os fatores facilitadores para a suplementação com vitamina A nos cuidados de saúde primários nas províncias de Manica, Sofala, Tete, Zambézia e Nampula.
Material e Métodos: Participaram do estudo, nos meses de Fevereiro a Março de 2022, 226 participantes (138 mulheres e 88 homens). Foram realizadas 158 entrevistas individuais e 10 entrevistas de grupo focais com 68 participantes sendo profissionais de saúde, fazedores de políticas, e utentes. A escolha dos participantes foi por conveniência, condicionada pela saturação da informação colhida. Os dados foram analisados com base na análise de conteúdo.
Resultados: Existem lacunas de conhecimento sobre imunização e suplementação com vitamina A pelos utentes. Entre outros fatores que dificultam a implementação desta intervenção, constam: a falta de reciclagem dos técnicos de saúde que oferecem serviços de imunização e suplementação nos cuidados de saúde primários e fraquezas na cadeia de abastecimento e sistema de logística dos suprimentos.
Conclusão: Existe a necessidade de reforçar a sensibilização da população sobre a importância da suplementação, bem como, de melhorar a capacitação de técnicos e a cadeia de abastecimento de suprimentos.
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Referências
Braga CT, Machamba não é trabalho: HIV e produção agrícola no Centro de Moçambique. Revista Estudos Feministas. 2019; 27 (Agosto): 1–11.
Cambaza E, Mozambique: Country profile. Encyclopedia. 2023; 3 (Janeiro): 143–167.
Campos CJG, Turato ER. Análise de conteúdo em pesquisas que utilizam metodologia clínico-qualitativa: aplicação e perspectivas. Revista Latino-Americana de Enfermagem. 2009; 17 (Março-Abril): 259–264.
Sun Y, Ma J, Wei X, Dong J, Wu S, Huang Y. Barriers to and facilitators of the implementation of a micronutrient powder program for children: a systematic review based on the consolidated framework for implementation research. Nutrients. 2023; 15 (December): 1-15.
Wondiel WT, Zemarian AB, Gedeñev GD, Lakev G, Getachew E, Mengistie BA et al. Frontiers in Public Health. Vitamin A supplementation coverage and associated factors among children aged 6–59 months in Ethiopia. Fons Public Health. 2025; 13 (Ábril): 1–12.
Dallascen C, Tietzmann DC, Silva SA da, Nilson EAF, Gonçalves VSS, Lang RMF, et al. Vitamin A deficiency and associated risk factors in children aged 12–59 months living in poorest municipalities in the South Region of Brazil. Public Health Nutrition. 2022; 26 (December): 132–142.
Ezezika O, Quibrantar S, Okolle A, Ariyo O, Marson A. Barriers and facilitators to the implementation of vitamin A supplementation programs in Africa: a systematic Nutrition and Health. 2025; 3: 283–394.
Food and Agriculture Organization, World Health Organization. Vitamin and mineral requirements in human nutrition. 3rd ed; 2023.
Food and Agriculture Organization, Mozambique: Country profile; 2020.
Haile H F, Abulie M T, Abdi A G. Magnitude of medication administration error and associated factors among nurses working in Madda Walaba University Goia referral hospital. Bale zone Oromia Region, Southeast Ethiopia. Research Square. 2022; (March):1–11.
Hill Z, Kirkwood B, Kendall C, Adjei E, Arthur P, Aycemang CT. Factors that affect the adoption and maintenance of weekly vitamin A supplementation among women in Ghana. Public Health Nutrition. 2007; 10 (March): 827–833.
Instituto Nacional de Saúde. Programa de Sistemas de Saúde. Relatório: Avaliação da intervenção de suplementação com vitamina A nos cuidados de saúde primários nas províncias de Sofáia, Manica, Tere, Zambéia e Nampula. 2023; 1–49.
Jannohamed A, Dolcéec D, Dissicka R, Jaliol I, Li, Juneja S, Beye M. Vitamin A supplementation coverage and associated factors for children aged 6 to 59 months in integrated and campaign-based delivery systems in four sub-Saharan African countries. BMC Public Health. 2024; 24 (April):1–9.
Mayo-Wilson E, Imdafa A, Herzer K, Yakoon AK, Bhutta ZA. Vitamin A supplements for preventing mortality, illness, and blindness in children aged under 5: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2011; 1–19.
Menezes MSS. Importância clínica da vitamina A [tese de doutoramento]. Universidade NOVA de Lisboa: Lisboa; 2022.
Ministério da Indústria e Comércio. Plano de Ação Multisectorial para redução da desnutrição crónica em Moçambique 2011–2014 (2020). 2010;1–116.
Miranda W D, Guimarães, E A A, Campos D S, Luz Z M P. Programa Nacional de Suplementação de Vitamina A na Atenção Primária: Qual a realidade em Minas Gerais, Brasil?. Ciência & Saúde Coletiva. 2023; 28: 2323–2333.
Motta M L S, Barbosa IV, Studart R M B, Melo E M, Lima F E T, Mariano F A. Avaliação do conhecimento do enfermeiro de unidade de terapia intensiva sobre administração de medicamentos por sonda nasogástrica e nasocentral. Revista Latino-Americana de Enfermagem. 2010; 18 (Setembro-Outubro): 1–8.
Mulaw GF, Mareska SA, & Felcke TW. Exploring barriers to vitamin A supplementation uptake and program implementation among children aged 6–59 months in Ethiopia: A qualitative approach. International Journal of Public Health. 2023; 68 (September):1–7.
Owusu DO, Kamara, D Yunikella F, Hodges MH. A qualitative assessment of routine Vitamin A supplementation integrated with complementary feeding and family planning counselling within a six-monthly contact point program. Research Square. 2022; (January):1–16.
Southern African Development Community. Regional report on the state of food and nutrition security and vulnerability. 2024; (Julio): 1–76.
United Nations Children’s Fund. Estimates of vitamin A supplementation coverage in preschool-age children. 2020; 1–19.
World Health Organization. Vitamin A deficiency and its consequences: A field guide to detection and control. 3rd ed; 2003.
World Health Organization. Global prevalence of vitamin A deficiency in populations at risk 1995–2005: WHO global database on vitamin A deficiency. 2009; 1–57.
World Health Organization. Guideline: Vitamin A supplementation in infants and children 6–59 months of age. 2011; 1–24.
World Health Organization. Guideline: Vitamin A supplementation for infants and children 6–59 months of age. 2020.
Yang T, Chen L, Dal Y, Jia F, Hao Y, Li L et al. Vitamin A status is more commonly associated with symptoms and neurodevelopment in boys with autism spectrum disorders – A multicenter study in China. Frontiers in Nutrition. 2022; 9 (April): 1–9.
Zhao T, Liu S, Zhang R, Zhao Z, Yu H, Pu L. Global burden of vitamin A deficiency in 204 countries and territories from 1990–2019. Nutrients. 2022; 14 (February) 1–15.
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